망상으로 고통받는 사람을 돕는 방법

망상이 있는 사람은 변화가 아닌 고통 없이 자기 방식대로 살기 위해 도움이 필요하다. 망상으로 고통받는 사람을 돕는 방법은 다양한데 무엇보다 그들을 이해하고 사랑하는 사람들을 주변에 두는 것이다.
망상으로 고통받는 사람을 돕는 방법

마지막 업데이트: 21 6월, 2022

망상으로 고통받는 사람은 항상 충분한 지원을 얻지 못한다.  대개 진단과 약물 처방으로 관심이 축소되는 편이다.

망상은 큰 고통이 될 수 있다. 이해받기 어려운 아이디어, 인식 또는 경험을 경험하며 원치 않는 외로움에 괴로워하고 고통을 막을 수 있는 도구가 거의 없다.

현재, 망상 환자를 돕기 위한 몇 가지 대안은 정신과 치료법을 훌륭하게 보완할 수 있지만 의료 시스템에서 항상 제공되지 않는다.

망상으로 고통받는 사람과 매일 교류하는 사람들은 종종 어떻게 해야 할지 모른다. ‘망상하는 대신 상식적으로 생각하게 하려고’ 억지로 이성을 강요하거나 아예 무시하기도 한다.

이러한 상황을 처리하는 다른 방법이 있다. 이번 글에서 자세히 알아보자.

“망상으로 고통받는 사람을 볼 때 그들의 특이한 믿음이 아니라 대우받는 방식에 관심을 두는 것이 선구적인 생각이다.”

-타마신 나이트-

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망상으로 고립증

특이한 신념

사회에는 ‘허용’되는 특질이 있고 비난받는 특질이 있다. 많은 사람이 오해나 망상을 공유하면 ‘정상’으로 간주하는 반면에 특이한 신념이나 생각은 ‘비정상적’으로 낙인찍는 경향이 있다. 또한 관련 진단을 받으면 일반적으로 장애로 본다.

그러나 모든 정신 건강 전문가가 상황을 이런 식으로 보는 것은 아니다. 연구원인 마리우스 롬과 산드라 에셔는 환청을 듣고 비정상적인 믿음을 갖는 것이 이전보다 더 일반적이라는 것을 발견했다. 어떤 사람들에게는 정상적인 경험이며 ‘괜찮아’지기 위해 다른 사람들처럼 될 필요가 없다고 주장한다.

이러한 관점에서 목표는 개인이 이러한 종류의 경험과 신념을 갖는 것을 막거나 삶을 방해하지 않는 것이다. 또한 높은 감정적 고통을 암시하는 것도 아니다. 관련 자료가 많지만 이번 글에서는 망상으로 고통받는 사람을 돕는 방법을 이야기하겠다.

망상으로 고통받는 사람 돕기

망상하는 사람을 돕는 핵심은 망상을 있는 그대로 받아들이는 것이다. 독특한 아이디어, 신념과 개인적인 경험은 정체성 일부다. 환경의 임무는 있는 그대로 생각하는 것, 사는 방식대로 사는 것을 막는 것이 아니다. 그들의 방식을 존중하고 타인이 개입해서는 안 되는 그들만의 현실이 있다는 것을 인정한다.

망상으로 고통받는 사람이 변하고 싶다는 욕망이나 요구조차 그들 자신에게는 괴로움의 근원일 뿐이다. 도움이 되기는커녕 고립감과 슬픔, 오해받는 감정을 증폭한다.

가장 중요한 것은 정중하게 그들의 말을 경청하는 것이다. 망상으로 고통받는 사람은 자신의 경험을 탓하지 않고 이야기할 수 있어야 한다. 가장 좋은 방법은 존중하고 판단하지 않고 경청하는 것이다.

망상으로 치료사

대처 전략

망상으로 고통받는 사람을 돕는 것이 목표라면 존중하는 경청이 핵심 전략이다. 또한, 다음과 같이 행복감을 높이는 다른 전략을 병행하는 것도 좋다.

  • 보호 전략: 어떤 행동을 하거나 상황에서도 안전하고 보호받는다고 느낄 수 있는지 식별하도록 돕는다. 예를 들어 밤에 불을 켜두거나 모자를 쓰는 등이 포함된다.
  • 환경 바꾸기: 망상으로 인해 크게 괴로워할 때 여행이나 짧은 산책 같은 환경 변화가 도움이 될 수 있다.
  • 어려운 상황에 대비하기: 어려운 상황에 대한 대처 계획을 세우도록 돕는다. 먼저 어떤 상황이 위협적이라고 생각하는지 식별한 다음, 그 상황을 직면할 수 있는 계획을 세운다.
  • 자기 확인: 망상으로 고통받는 사람은 자기 자신과 미래를 신뢰할 필요가 있다. ‘이 상황을 잘 헤쳐 나갈 수 있어.’ 또는 ‘이 상황은 영원히 지속되지 않을 거야.’ 같은 긍정적인 말이 도움이 될 수 있다.

망상으로 고통받는 사람스트레스를 멀리하고 자존감을 강화하며 주변 사람들에게 인정 및 사랑받는다고 느껴야 한다. 보편적인 욕구지만 망상 때문에 제대로 느낄 수 없을 때가 많다.

규격화된 일상은 사회적 기술 및 문제 해결 전략 훈련처럼 안정하고 환경에 대한 통제력을 키우는 데 도움이 된다.

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망상 유형: 일차적 망상과 이차적 망상
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망상은 정신질환이나 신경질환의 한 특징이다. 망상 유형, 이 확실성, 불변성, 거짓을 기준으로 한다. 망상에는 1차적 망상과 2차적 망상이 있고 망상적 직감, 인식, 분위기, 기억이 있다. 내용별로는 망상적 질투, 과대망상, 가난 망상, 독심술 망상, 허무주의 망...



  • Fernández Escobar, W. (2003). Delirio. Rev. Fac. Med.(Bogotá), 109-113.
  • Rojas, V. C., & Rodríguez, A. M. B. (2020). Aplicación de la terapia de aceptación y compromiso en un caso de ideación delirante. Revista de Casos Clínicos en Salud Mental, 8(1), 1.