온라인 화상 심리 상담: 정신 건강의 원격 진료

의료 전문가와의 온라인 상담은 최근 코로나 사태로 인해 더욱 인기를 얻고 있다.
온라인 화상 심리 상담: 정신 건강의 원격 진료
Leonardo Biolatto

작성 및 확인 의사 Leonardo Biolatto.

마지막 업데이트: 17 3월, 2023

최근 코로나 사태로 전통적인 대면 상담이 심각하게 제한되면서 원격 의료가 널리 활용되고 있다. 이러한 원격 건강 관리 영역에는 온라인 화상 심리 상담이 포함된다.

새로운 것은 꺼려지는 성향이 있으며 화상 상담 및 원격 의료 분야는 아직 완벽하지 않다. 그렇지만 온라인 화상 심리 상담은 계속 활용될 것이다.

이번 글에서는 심리 화상 상담을 둘러싼 의문점을 검토하고 이와 관련하여 몇 가지 귀중한 정보를 제공하려고 한다. 결국, 의심을 제쳐두고 신뢰할 수 있는 자료를 믿어야 한다.

온라인 화상 심리 상담 절차

심리 화상 상담은 다소 혁신적으로 보이지만 사실 전통적인 대면 상담과 거의 차이가 없이 비슷한 절차를 유지한다.

심리 치료에 접근하는 전략과 기술은 대면 상담과 온라인 치료를 포함한 원격 상담 모두 동일하다.

먼저, 환자를 분석하고 평가한 다음 가장 적절한 치료법을 찾고 예측되는 치료 결과를 기반으로 목표 및 목적을 정한다.

상담에서 합의된 목표가 달성됐는지 확인하기 위해 모니터링을 하면서 새로운 목표와 대안을 찾는다.

완전히 다른 것 같지만 대면이 아닌 화상으로 상담한다는 점이 가장 큰 차이점이다.

온라인 화상 심리 상담의 정신장애 치료 효과

정신 건강 문제와 장애는 대부분 대면 또는 원격으로 치료할 수 있다.

그러나 자살의 위험이 있는 주요 우울증이나 정신 질환으로 급성 동요 상태와 같은 매우 심각한 증상을 보인다면 원격 상담을 피하는 것이 좋다. 특히 입원 치료가 필요할 수도 있는 환자라면 귀중한 정보가 손실될 위험이 있기 때문이다.

가족 지원이 좋지 않은 환자도 가족 관계 및 상호 작용에 대한 정보가 손실될 수 있어서 원격 상담이 이상적이지 않다. 가능한 한 최선의 치료법을 선택하는 것이 무엇보다 중요하다.

정신 건강 장애 및 문제는 보통 온라인 상담에 적합할 수 있으며 현재 증가하는 정신 질환 사례를 고려할 때도 유용하다.

온라인 화상 심리학자
원격 상담은 다양한 종류의 지원을 위해 계속 발전하고 있으며 컴퓨터, 태블릿, 스마트폰 등으로도 상담할 수 있다.

온라인 화상 심리 상담이 가장 효과적인 경우는?

이 질문에 대한 답은 여러 가지가 있으며 정신적 문제와 개인 유형에 의존하는 경향이 있다.

젊은이들과 신기술에 익숙한 사람들은 화상 상담을 꺼리지 않으며 오히려 시간과 돈을 절약한다고 생각한다. 하지만 청각 또는 시각 장애로 소통에 문제가 없다면 나이를 장애물로 여겨서는 안 된다.

또한 출장이 잦거나 집을 비우는 시간이 많고 잦은 주소 변경으로 주치의가 없는 사람들은 원격 의사 추천이 적절하며 거동이 불편한 사람들도 유사하다.

화상 상담은 특정 장애 치료에 유리할 수 있다. 사회 공포증과 광장 공포증 환자는 심리 치료사와 소통할 때 가장 안전하다고 느끼는 환경에 머물 수 있다.

일반적으로 심리 화상 상담이 적합한 문제는 아래와 같다.

데이터 프라이버시 보장

임상 자료 및 상담 관리가 잘 알려진 ‘클라우드’에 업로드되어 해커의 사냥감이 될지 모른다고 생각할 수 있다. 그러나 플랫폼이 100%  안전하다는 보안 프로그램과 함께 작동한다. 실제로 정보 암호화 프로토콜을 준수하므로 절대적인 기밀성을 보장한다.

안전한 디지털 환경은 필수다. 인스턴트 메신저의 메시지 또는 이메일은 데이터를 충분히 암호화하지 않기 때문에 의료 행위의 보안이 항상 보호된다는 것을 서면으로 보증하는 전문가를 우선하여 치료받는다.

심리학자들의 입장

정신 건강 전문가의 주요 과제는 신기술에 대한 의구심을 극복하는 것이다. 따라서 사이버 보안은 원격 의료 및 상담이 구축되는 요새여야 한다. 당연히 시간이 흐르고 이러한 플랫폼이 더 자주 사용되면 환자 측의 초기 거부감이 줄어들 것이다.

또 다른 과제는 새로운 형식을 활용하는 상담 전문가를 모집하는 것이다. 모든 의료진이 관련 훈련을 받는 것은 아니며 생소한 치료 방식이 불편할 수도 있다.

누구도 이 방법을 강요해서는 안 된다. 동료들의 치료 결과와 만족스러운 경험이 초기 의심을 극복하는 데 도움이 될 수 있지만 심리 화상 상담은 의무가 아니며 전통적인 대면 상담을 선호하는 사람들을 존중해야 한다.

온라인 화상 대면 상담
전통적 대면 상담은 계속 존재한다. 대면 및 화상 상담은 공존해야 하며 어느 것도 서로를 완전히 대체할 수는 없다.

온라인 화상 심리 상담 장단점

화상 심리 상담의 이점은 아래와 같이 여러 가지다.

  • 진료 취소율 감소: 일정을 조정하고 대기 시간을 단축하기 쉽다. 환자는 상담 수행 방법에 동의하고 시간을 선택한다. 상담 세션은 동일하지만 이동할 필요가 없어서 업무와 사생활에 영향을 미치지 않는다.
  • 더 많은 전문가에 대한 접근성: 특정 지역에 국한되지 않고 여러 전문가에 대한 접근성이 확장된다.
  • 맞춤 진료: 각 사례에 따라 초기 평가 후 가장 적합한 전문가를 소개할 수 있다.
  • 보안 환경: 상담 세션은 일반적으로 휴대전화, 태블릿 및 컴퓨터 같은 유효한 보안 플랫폼에서 수행되며 모든 대화는 비공개로 기밀로 유지된다.

원격 의료는 귀중한 자원이다. 시간을 절약하고 대기실에서 어슬렁거릴 필요가 없다. 또한 환자가 편안해하는 집에서 상담 치료를 진행하는 편리함이 있다.


인용된 모든 출처는 우리 팀에 의해 집요하게 검토되어 질의의 질, 신뢰성, 시대에 맞음 및 타당성을 보장하기 위해 처리되었습니다. 이 문서의 참고 문헌은 신뢰성이 있으며 학문적 또는 과학적으로 정확합니다.


  • González-Peña, Paloma, Torres, Ramón, Barrio, Victoria del, & Olmedo, Margarita. (2017). Uso de las nuevas tecnologías por parte de los psicólogos españoles y sus necesidades. Clínica y Salud28(2), 81-91. https://dx.doi.org/10.1016/j.clysa.2017.01.001
  • Marcías Morón, Juan José, and Luis Valero Aguayo. “La psicoterapia on-line ante los retos y peligros de la intervención psicológica a distancia.” Apuntes de Psicología, 36 (1-2), 107-113. (2018).
  • Gratzer, David, and Faiza Khalid-Khan. “Internet-delivered cognitive behavioural therapy in the treatment of psychiatric illness.” CMAJ 188.4 (2016): 263-272.

이 텍스트는 정보 제공 목적으로만 제공되며 전문가와의 상담을 대체하지 않습니다. 의심이 들면 전문가와 상의하십시오.