클로나제팜 (클로노핀)에 대한 모든 정보

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클로나제팜은 GABA의 억제 효과를 높임으로써 중추신경계의 활동을 감소시킨다. 이렇게 하면 발작을 예방하는 데 도움이 될 수 있다.

마지막 업데이트: 13 4월, 2020

클로나제팜 (Clonazepam)은 흔히 클로노핀으로 알려져 있으며 널리 사용되는 약이다. 클로제나팜은 중추신경계가 작동하는 방식에 영향을 미친다. 이 글에서 복용 시점, 효과 및 의사가 처방할 경우 취해야 할 예방책을 알아보자.

클로나제팜은 무엇인가?

클로나제팜은 클로노핀이라는 상표로 판매되는 ‘벤조다이아제핀’으로, 주로 어린이, 청소년, 성인을 위한 항간질 치료제로 쓰인다.

이 약은 시중에서 알약부터 구강 또는 정맥 주사나 근육 주사 등 여러 가지 다른 형태로 찾을 수 있다.

클로나제팜의 정맥 주사는 주로 간질 상태 치료에 사용되며, 극단적인 상황에서는 대부분 근육 내 주사를 사용한다.

클로나제팜: 무엇에 쓰는 약인가?

앞에서 언급한 바와 같이, 클로나제팜은 벤조다이아제핀이다. 이는 항간질, 진정작용, 근육 완화작용, 불안감소 효과를 가지고 있다는 것을 의미한다. 즉, 간질 치료에 주로 쓰인다.

이 약은 다음과 같은 경우에 복용해야 한다.

영유아의 간질
- 전형적인 비정형 사례.
- 잦은 강직간대 발작.
성인의 간질
- 국소 발작.
- 간질 발작 상태.

이 약은 또한 결신 발작과 비정형 결신 발작을 치료하는 데 도움이 되며, 공황발작 치료에도 효과적이어서 기분 안정제로도 활용이 가능하다. 의사는 클로나제팜만 단독으로 처방하거나 다른 약물과 결합하여 처방할 수 있다.

클로나제팜: 작용 메커니즘

다른 벤조다이아제핀과 유사하게 클로나제팜은 GABA 신경 전달을 증가시킴으로써 작용한다. GABA, 즉 감마 아미노낙산은 억제성 신경전달물질이다.

이 약물의 작용은 GABA 수용체를 활성화하는 것인데, 이는 신경전달물질의 효과를 증가시킨다.

앞에서 언급한 바와 같이 GABA는 뇌를 이완시키고 뉴런의 활동을 늦추는 억제성 신경전달물질로, 우울증, 조현병, 간질, 조울증 등과 관련이 있다.

따라서, 클로나제팜은뇌에서 GABA의 억제 효과를 증가시킴으로써 중추신경계의 활동을 늦춘다. 즉, 발작을 예방하는 것이다.

클로나제팜의 부작용

이 약의 가장 일반적인 부작용은 다음과 같다.

알레르기 반응.
기분과 감정 상태의 변화.
혼란과 방향 감각 상실.
우울증.
역설적 반응:
- 불안과 과민성.
- 공격적인 행동.
- 초조함과 동요.
- 적대감.
- 불안.
- 수면 장애.
- 섬망과 환각.
- 행동의 변화.
- 정신병.
졸음.
집중력 감소.
안진과 같은 눈 문제.
피로.

이 약을 먹는 동안 바람직하지 않은 부작용이 발견되면 의사와 상의해야 한다. 의사들은 치료를 계속해야 할지, 복용량을 바꾸어야 할지, 아니면 약을 바꾸어야 할지 결정을 내릴 것이다. 올바른 복용량과 약물은 사람에 따라 다르므로 종종 시행착오를 겪을 수 있다.

의사의 승인 없이 약 복용을 절대 중단해서는 안 된다. 이 약은 갑자기 중단하면 의존성을 유발하고 금단현상으로 이어질 수 있다. 이는 대부분 장기간의 고용량 치료와 관련된 문제지만, 만약 약을 끊는다면 충분히 발생할 수 있다.

이 약의 금단 증상은 다음과 같다.

행동 변화.
불안.
수면 장애.
위장 장애.
부들부들 떨며 경련을 일으킨다.
환각.
발작.

부작용 없이 치료를 중단하려면 의사와 상의해서 결정한다. 의사는 환자가 약이 필요 없을 때까지 복용량을 점진적으로 낮추는 방법을 알려줄 것이다. 우리는 이것을 반복할 수 없다. 만약 문제가 있다면 절대로 주저하지 말고 의사와 상의해야 한다.

과다 복용

클로나제팜을 너무 많이 복용했을 때 어떤 일이 일어나는지에 대해서도 말할 가치가 있다. 약물 과다복용의 경우 졸음, 안진, 조정력 부족, 말하기 곤란에 시달릴 수 있다. 그 증상과 싸우려면 치료를 받아야 할지도 모른다. 어떤 경우에는 벤조다이아제핀 수용체 길항제인 플루마제닐을 복용해야 할 것이다.

클로나제팜이 중추신경계 억제제라는 것을 결코 잊지 말자. 그로 인해 알코올과 같은 다른 물질의 영향을 증가시킬 수 있다. 카페인이 많은 음료와 함께 사용하는 것도 피해야 한다.