OCD 환자가 정보를 처리하는 방법

강박 장애 또는 OCD 환자는 환경 데이터를 해석하는 방식은 집착과 강박을 경험하는 이유를 설명할 수 있다.

작성 및 확인 심리학자 Gorka Jiménez Pajares.

마지막 업데이트: 21 4월, 2023

OCD 환자는 신속하고 효율적으로 행동하려고 할 때 추가적인 어려움을 경험한다. 그래서 완전히 비생산적인 목적에 많은 자원, 본질적으로 시간과 에너지를 투자하게 될 수 있다. 이번 글에서는 OCD 환자가 정보를 처리하는 방법을 이야기하겠다.

강박 관념 및 의식과 관련된 문제에 하루 8시간 이상을 소모하는 환자 사례를 보면 일상생활에 얼마나 큰 영향을 미치는지 알 수 있다.

일부 전문가는 만성과 임시 OCD를 구별하는데 침입적 사고(강박 사고)와 파생된 행동(강박)의 간섭이 만성 OCD에서 훨씬 더 강렬하다고 주장한다.

강박 장애(OCD)

OCD 환자는 집착으로 인한 괴로움을 순간적으로 끝내는 강박 반응을 나타낸다.

‘한 시간에 다섯 번 기도하지 않으면 남편이 일하는 기차역에 지진이 난다.’ 같은 생각을 하는 OCD 환자는 수년, 심지어 수십 년 동안 고통을 경험한다.

OCD 환자로서는 부정적인 상황이 발생할 가능성을 줄이기 위한 행동이지만 가끔 그 정도가 심할 때가 있다.

집착은 다양한 형태를 띠며 누군가를 봤을 때 연상되는 생각이나 이미지일 수 있다. 또는 누군가와 대화 전에 아무 말이나 내뱉는 것처럼 일종의 충동일 수 있다.

강박 장애가 악화되면 극도로 무력해져서 대인 관계, 학업, 직장과 가족 영역 모두 크게 영향을 미치고 경험하는 좌절, 불안 및 불편을 배가한다. 강박 장애는 환자에게 우울증을 유발하는 우울 유발 임상 개체라는 가설이 있다.

OCD 환자가 정보를 처리하는 방법

특정 교육 방식의 결과로 OCD 환자는 나이가 들면 정보 처리 오류를 겪을 수 있다. 부모가 완벽주의자이거나, 책임의 가치를 전수하는 데 집중하거나, 강박증을 앓는 경우 자녀에게도 장애가 생길 가능성이 크다(Belloch, 2020).

이 임상 개체는 정보 처리에서 세 가지 유형의 변경이 특징이다. 첫째, 환자는 ‘겨에서 밀을 분류’하는 데 어려움을 겪는다. 즉, 많은 양의 정보에서 무엇이 중요한지 식별하는 것을 힘들어한다. 둘째, 데이터를 잘 분류하지 못하고 셋째, 관련된 정보와 관련 없는 정보 모두를 통제하려고 한다.

OCD 환자는 정보의 하이퍼 구조화로 상황에 대한 예측을 할 수 없다. 너무 많은 정보를 처리하면서 정신 체계에 과부하가 걸리고 이를 보상하기 위해 의식과 같은 매우 엄격한 과정에 의존한다(Belloch, 2020). 발견된 정보 처리 오류 중 언급할 가치가 있는 것은 다음과 같다.

과장된 책임

강박 장애 환자는 재앙적인 사건을 막을 수 있다고 믿는다. 영향을 미치거나 통제할 수 있는 자기 능력을 과대평가한다. 이러한 사건이 발생할 가능성이 자신에게 달려 있다고 생각하여 사건 발생 여부에 관해 책임감을 느낀다.

또한 강박 행동을 하지 않을 때도 기분이 좋지 않다. 예를 들어, 누군가를 강박적으로 괴롭히던 행동을 멈춰도 때릴 만큼 기분이 나쁘고 죄책감을 느낀다. 결과적으로 OCD 환자는 하지 않은 행동에 관해서도 죄책감을 느끼게 된다(Belloch, 2020).

따라서 OCD 환자는 증상이 없는 사람보다 극도의 책임감을 느끼는 사례가 흔하다.

사고의 중요성에 대한 과대평가

OCD 환자는 ‘나쁜 일이 발생하지 않도록 방지하는 것이 내 의무다.’ 같은 말을 입에 달고 산다. 강박적인 생각으로 극도의 불편함을 느끼고 강박적인 사고를 줄이기 위해 가능한 모든 일을 한다. 그러나 그 생각을 하면 할수록 더 힘들어진다.

이러한 경우 다음과 같은 연습이 필요하다.

이때 초록색 개를 생각하지 않는 것이 중요하지만 초록색 개에 관해 생각하지 말라고 하면 강박 장애처럼 더 머릿속을 맴도는 경향이 있다.

OCD 환자가 정보를 처리하는 방법: 자신의 생각을 통제할 필요성

강박 장애 환자는 자기 생각을 지속적으로 모니터링하고 주의를 집중해야 한다고 느끼지만 곧 통제력을 잃는다. 통제력을 잃고 나면 의지가 꺾인 것처럼 느끼기 때문에 강박에 의존한다.

OCD 환자는 정보를 처리할 때 또 다른 오류를 보인다. 중요한 사항을 놓치지 않도록 모든 정보를 모니터링하기를 원하는 경향이 있어서 정보 처리 체계를 압도한다.

또한 자기 생각에 매우 책임감을 느낀다. 자기 생각대로 사건이 발생할 수 있다고 믿기 때문에 생각하는 것 자체에도 부담이나 죄책감을 느낀다. 즉, 자기 생각에 특별한 중요성을 부여한다.

다행히 강박 장애에 관한 효과적이고 안전한 심리 치료가 개발되었다. CBT, 수용 전념 요법, 반응 예방을 통한 노출, 메타인지 요법 등 더 안전한 치료법을 위한 추가 연구가 여전히 필요합니다.