여성 성 기능 장애는 어떤 식으로 치료해야 할까?
여성 성 기능 장애는 문화적 제약으로 남성 성 기능 장애보다 덜 알려진 편이다. 여성 성 기능 장애는 무시한다고 해서 그 증상이 완화되거나 덜 귀찮고, 제한되지는 않는다. 그러나 분명히 이를 해결할 치료법은 존재한다.
여성의 성 문제 대부분은 성욕과 성적 각성 부족, 오르가슴 도달 문제나 성교통 등이 원인이다. 원인별로 특정한 치료법이 있지만 서로 공통된 문제가 있을 수 있다.
“확실한 성적 만족을 위해 연애나 섹스를 즐기는 대신, 여성은 상대의 체취, 감정과 외모에 취하면 자신의 쾌락을 생각하지 못한다.”
-소라야 케말리-
본인 또는 파트너를 위해 바뀌고 싶은가?
여성 성 기능 장애 치료에서 심리학은 기능 장애뿐만 아니라 모든 단계의 성적 반응에 개입한다. 성적 반응은 서로 밀접하게 연결되어 있으며 여성이 알지 못하는 사이에 그 반응에 이상이 생길 수 있다.
여성이 욕구를 느끼는 동기를 아는 것도 중요하다. 쾌락을 추구하는 것일 수도 있지만, 상대를 만족시키고 싶은 욕망일 수도 있다. 상대를 만족시키는 데 더 집중하는 여성은 상담 치료로 원인과 욕구를 느끼는 상황을 파악하는 것이 핵심이다.
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여성 성 기능 장애 치료: 정확한 진단이 필수
여성 성 기능 장애를 치료하기 전에 환자에 관한 다양한 정보를 얻어야 한다.
- 치료에 대한 기대치
- 자아와 자존감 문제 유무
- 성과 무관한 스트레스 요인(지인의 사망 또는 출생)
- 낭만적인 유대의 질적 문제
진단이 끝나면 다음 단계는 치료법을 설계하는 것이다. 치료법은 해당 사례에 가장 적합한 전략이나 조치가 포함되며 과학적으로도 효과적인 방법이어야 한다.
성적 욕망을 반기고 불안과 이별한다
여성 성 기능 장애 치료 중 감각 집중 기법은 여러 요인에 의해 침식된 여성 성욕을 촉진하는 데 유용하며 생식기 접촉을 넘어 손실된 감도 회복에도 집중한다.
심신의 유혹, 접촉에 의한 성감의 이해와 활용, 새로운 감각의 탐색과 실험 등으로 아래와 같은 커플의 자발적 참여를 유도한다.
- 대체 관능 자극: 여성의 흥분을 유도하기 위해 파트너를 애무하고 체향을 맡으며 키스하게 한다. 절대로 파트너와 동시에 하지 않고 서로 번갈아서 똑같이 해야 한다. 탐색, 특히 치료 초기 단계에서는 생식기 애무는 제외한다
- 대체 생식기 자극: 이번에도 생식기를 삽입하지 않는다. 발기된 사람을 돕는 것은 괜찮지만 오르가슴에 도달해서는 안 된다
- 관능 및 생식기 연립 자극: 성교나 오르가슴에 도달하지 않고 동시에 서로를 자극한다. 서로 즐기는 것이 중요하다
- 질외 오르가슴: 삽입 없이 오르가슴에 도달하게 한다
이 치료 방법은 욕망을 자극하거나 성적 흥분을 증가하는 데만 사용한다. 느리지만 현실적이고 지속적인 즐거움을 목표로 하며 이후 질내와 질외 오르가슴을 모두 느낄 수도 있다.
대화가 가능한 질 근육
성적 쾌락을 높여서 성교를 즐기는 방법은 여성 질 근육 훈련이다. 여성의 생식기에서 가장 민감한 질 입구 주변 근육을 단련하는 것도 도움이 된다.
질 근육 단련은 다음의 단계로 진행한다.
- 배뇨와 관련된 근육 찾기: 화장실에 갈 때마다 다리나 엉덩이 근육이 아닌 치골 근육을 3~4회 긴장시킨다
- 낮에 다양한 자세로 질 근육을 수축했다가 이완하는 운동으로 움직임을 조절한다
- 운동 강도와 빈도: 질 근육 위치와 움직임을 제어할 수 있으면 수축 빈도와 강도를 조절하는 단계로 넘어간다. 마음대로 질 근육을 움직이고 수축할 수 있게 되면 쾌감이 더 커진다. 하루아침에 달성할 수 없으니 훈련이 중요하다는 사실을 기억한다. 윗몸 일으키기처럼 매일 연습하자.
여성 성 기능 장애: 오르가슴은 어떤 느낌일까?
성적 흥분과 오르가슴에 도달할 기회를 증가하기 위해 여성의 통제력을 키우고 자기 몸을 제대로 파악하는 자위 치료도 권장한다. 일반적으로 자위 치료 단계는 아래와 같다.
- 본인의 몸 공부하기: 자신의 신체상과 불안이 중요한 역할을 하기 때문에 치료 기간이 길어질 수 있다. 여성이 자기 몸을 편안히 대할 수 있어야 한다
- 생식기 탐구: 여성이 자신의 신체상에 만족하면 거울을 보고 음순과 음핵의 위치를 찾아본다
- 최종 목표는 단순한 발기가 아닌 오로지 홀로 성적 흥분에 도달하고 생식기를 자극하는 것이다
- 오르가슴에 도달할 때까지 자위의 자극 강도와 지속 시간을 늘린다. 오르가슴에 너무 신경을 쓰지 말고 긴장해서도 안 된다
- 바이브레이터, 딜도, 성인물 독서 등을 활용한 기계적 자극: 자위가 아무 효과가 없을 때 기계적 자극을 활용한다. 자위 치료가 효과적이라면 자위 강도와 시간 늘리기, 그리고 기계적 자극은 건너뛰어도 좋다
자위 프로그램은 대부분 혼자 하는 것이 좋지만 두 번째 단계에는 파트너 참여가 가능하다. 파트너와의 만족스러운 성생활이 치료의 최종 목표이기 때문이다.
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여성 성 기능 장애: 의지에 따른 근육 운동
질 경련은 질을 둘러싼 골반저 근육의 비자발적 수축을 말한다. 성교통이 없더라도 발생할 수 있는 질 경련 표준 치료는 다음과 같다.
- 여성 스스로 두려움을 유발하는 요소에 자신을 노출하고 질 근육을 통제하는 법을 알아야 한다. 초기에는 근육이 결리지만 불안이 차츰 감소한다. 그때부터 천천히 한 손가락으로 시작하여 손가락 개수를 늘리거나 작은 채소 등 더 굵은 물체를 삽입해 본다
- 파트너가 도와주는 질 근육 운동
- 질 경련이 발생하면 손가락을 삽입할 수도 있다
- 질 근육을 정상화하여 원할 때마다 섹스하는 것이 목표다
여성 성 기능 장애: 섹스를 좋아하지 않는 여성
명백한 성 기능 장애 없이 치료를 받으러 오는 여성이 많다. 따라서 다음 영역을 포함하는 정확한 진찰이 필수다.
- 개인의 정서적 안정: 우울증이나 불안과 같은 기분 문제나 섭식 장애와 같은 신체적 문제가 있을 수 있다
- 신념, 귀인 및 기대: 어떤 사람은 섹스가 영화나 포르노와 다르다며 성적으로 만족하지 못한다
- 파트너와의 관계 및 공동 정서 안정의 질적 측면
- 섹스 빈도의 불일치: 상호 합의로 조절할 수 있으며 섹스 대신 애무와 자위를 할 수도 있다
성적 해방은 여성들이 자신의 만족에 관심을 돌리게 만들었다. 많은 여성이 이제 자신의 성적 욕망을 책임지고, 자신을 잘 알게 됐으며, 자위와 자존감의 중요성을 배웠다. 여성 성 기능 장애 치료는 신체적 문제뿐만 아니라 이와 관련한 정서적 문제에도 도움이 된다.