다양한 유형의 양극성 장애

양극성 장애는 가장 흔하고 심각한 정신 질환 중 하나이다. 이 장애에는 여러 유형이 있으며, 모두 다른 정신 상태를 설명하고, 고통받는 사람과 즉각적 환경 모두에 도전을 제기한다.

작성 및 확인 심리학자 Valeria Sabater.

마지막 업데이트: 27 12월, 2022

다양한 양극성 장애 유형은 환자의 정신 상태에 상당한 영향을 미치며 주변 사람들에게도 영향을 미친다. 이는 우울함과 조증의 상태 사이를 오가는 심리적 문제다. 따라서 환자는 가장 강렬한 행복감과 과도한 자신감에서 깊은 낙담, 고뇌 및 부정적 상태로 빠질 수 있다.

“저 사람 약간 조울증이 있는 것 같아”, “오늘은 좋은 날이 아니야, 나 오늘 약간 조울증 같아”와 같은 표현은 우리 일상에서 넘쳐난다. 우리는 인간이 자주 경험하는 변덕스러운 기분을 설명하기 위해 이와 같은 표현을 다소 느슨하게 사용한다.

비록 우리가 모두 때때로 감정의 롤러코스터를 경험할 수 있는 건 사실이지만, 양극성 장애로 고통받는 사람들의 삶은 이와는 완전히 다른 것이다. 그들은 이 복잡하나 상태로 인해 정말로 어려움을 겪는다.

우선 양극성 장애를 가지 두 사람이 똑같은 경우는 없다. 각 경우는 다르다.

일부는 치료를 효과적으로 따르고 완전히 정상적인 일상생활을 한다. 반면에 다른 사람들은 위험한 행동에 가담하고 의료 지침을 따르지 않으며 사회적, 개인적 또는 직장 생활을 적절하게 통제할 수 없다.

그렇다면 이 정신 질환의 다양한 유형에 대해 좀 더 자세히 살펴보도록 하자.

5가지 유형의 양극성 장애

양극성 장애는 가장 흔한 정신 질환 중 하나이자 가장 심각한 질환 중 하나이다. 우리는 이 문제가 전 세계 인구의 3~5%에게 영향을 미치며 성인에게 더 흔하지만, 유아기에도 나타날 수 있다는 사실을 알고 있다. 또한, 이 장애는 수년간 지속하다가 얼마 동안은 완화될 수 있다. 그런 다음 곧 돌아올 수도 있고 말이다.

지금까지 살펴본 것처럼 이 장애를 가진 사람들은 같은 방식으로 이를 경험하지 않는다. 일부는 심한 우울증과 가벼운 행복감을 나타낸다. 다른 사람들은 더 큰 강도의 충격과 조증 에피소드를 겪는다. 또 어떤 사람들은 한 주에서 수개월 동안 꼼짝 못 하게 되고, 다른 사람들은 이러한 에피소드를 자주 번갈아 가며 경험한다.

이 모든 사실은 양극성 장애를 가능한 한 빨리 진단하는 게 중요할 뿐만 아니라 우리가 어떤 유형의 양극성 장애를 겪고 있는지 아는 것도 중요하다는 점을 보여준다. 그렇다면 어떤 유형의 양극성 장애가 있는지 분석해 보도록 하자.

순환기분장애

순환기분장애는 양극성 장애의 가장 가벼운 형태다. 일반적으로 이 문제는 청소년기에 처음 나타나기 때문에 이 단계의 특징적인 행동 변화로 인해 진단하기가 어렵다. 그러나 가족이 더는 직접 처리할 수 있는 상황으로까지 발전할 수 있다. 순환기분장애는 다음과 같은 특성이 있다.

• 정신 불안정: 그 사람은 자신의 상태를 의식적으로 알고 있다.
• 가벼운 우울증 에피소드가 나타난다(우울증, 슬픔, 과민성, 수면 변화 및 식이 변화).
• 너무 강하지 않은 행복감, 과잉 행동 또는 흥분의 단계: 이는 경증조병으로 분류된다.
• 사람의 감정, 행동 및 기분이 안정되고 균형이 잡히려면 몇 달이 걸릴 수 있다. 그리고 조만간 우울증이나 위험을 감수하는 행동 및 대담한 행동이 발생할 수 있다.
• 가족들은 그 사람이 매우 눈에 띄는 폭발과 나쁜 기분을 가진 매우 어려운 성격을 가지고 있음을 관찰할 수 있다.

양극성 장애 1형

이러한 유형의 양극성 장애는 일반적으로 환자가 일주일 이상 지속하는 조증 단계를 경험했을 때 진단이 되며, 추가로 정신병 발병이 나타난다. 이는 특히 입원이 필요한 심각한 상황이다.

• 얼마 전부터 이 유형은 조울정신병이라는 이름으로 불리게 되었다. 가장 눈에 띄는 조증 에피소드는 자살 시도를 포함할 수 있는 폭력적인 행동을 하는 것이다.
• 양극성 장애 1형은 가벼운 상태에서 환자를 약화하는 상태에 이르기까지 다양하다. 심각한 경우 그 사람은 자율 생활(학습, 일, 재정적 측면 등)을 유지하는 데 심각한 문제를 겪게 된다.

양극성 장애 2형

이 유형의 주요 특징은 가장 가벼운 조증인 경증조병을 포함한다는 것이다. 그러나 주요 우울증이 재발하는 경우도 더 흔하다. 이 유형을 진단하려면 다음을 경험해야 한다.

• 적어도 하나의 경조증 에피소드와 하나 이상의 주요 우울 에피소드.
• 수면 문제: 불면증 또는 과도한 수면(과다 수면).
• 강렬한 피로.
• 설명할 수 없는 울음.
• 자살 생각.
• 낮은 자존감과 동기.

급속 순환 양극성 장애

환자가 1년에 평균적으로 약 4번의 에피소드를 경험할 때 급속 순환 양극성 장애가 있다고 정의한다. 이러한 에피소드는 우울증, 혼합 우울증, 조증 또는 경조증일 수 있다. 그 결과 1형 또는 2형 장애가 있는 일부 사람들은 빠른 사이클링을 할 수도 있다.

하지만 우리는 이러한 유형이 그리 일반적이지 않다는 사실을 알고 있다. 10%만이 다른 유형의 양극성 장애 내에서 이러한 특성이 있다.

다른 의학적 또는 약물 남용 장애로 인한 장애

다양한 유형의 양극성 장애 중에서도 이는 가장 비특이적이다. 그 이유는 무엇일까? 어떤 사람들은 위에서 언급한 것과 같은 특정을 보이지 않는다. 그러나 그들은 기분 변화, 병력 및 행동으로 인해 이 진단을 받는다.

이러한 사례 대부분에는 두 가지 원인이 있다. 사람이 어떤 질병(조현병 등)을 앓고 있거나 특정 물질에 대한 중독으로 고통받는 경우다.

결론적으로 우리는 서로 다른 유형의 양극성 장애가 특정 상황을 정의하지만, 모두 똑같이 심각하다는 사실을 확인했다.

하지만 여기서 몇 가지 요점을 강조하는 게 중요하다. 첫 번째는 효과적인 치료를 통해 급격한 기분 변화를 통제할 수 있다는 것이다. 그래서 결과적으로 환자는 더 나은 삶의 질을 갖게 된다.

두 번째는 심리적 지원이 새로운 기술을 개발하고 직장과 가족 내에서 관계를 개선하도록 가르치는 데 매우 도움이 될 수 있다는 것이다. 의료 및 심리 상담을 통해 환자는 삶의 자율성과 만족을 얻을 수 있다.