뇌졸중으로 인한 정서적 및 행동적 변화
뇌졸중의 영향은 매우 심각할 수 있으며 장애 정도는 중등도에서 중증에 이르기까지 다양하다. 그러나 사람들이 많이 고려하지 않지만, 똑같이 중요한 다른 부작용이 있는데, 이 부작용이 해결되지 않으면 쇠약해질 수 있다. 이는 바로 뇌졸중으로 인한 정서적 및 행동적 변화다.
뇌졸중으로 인한 정서적 및 행동적 변화
뇌졸중 후 신경 재활은 환자의 운동 능력 회복에 더 중점을 둔다. 뇌졸중은 편마비, 보행 곤란, 실어증, 인지 저하 등을 유발할 수 있다.
이러한 부작용은 광범위한 잠재적 문제 목록에서 가장 흔하며 많은 주의가 필요하다.
하지만 환자가 정서적 및 행동적 변화에 대한 도움을 받지 못하면 신체 재활이 예상대로 진행되지 않을 수 있다.
뇌졸중은 무엇일까?
뇌졸중은 뇌로의 혈액 공급이 갑자기 중단되거나 감소하는 상태다. 그리고 이는 일시적이거나 영구적일 수 있는 신체적 증상과 인지적 변화의 조합을 유발한다.
뇌졸중은 전 세계적으로 1,300만 명에게 영향을 미치며 수십만 명이 뇌졸중으로 인한 기능 제한을 겪는다. 뇌졸중 발생률은 증가하고 있지만, 뇌졸중의 90%를 예방할 수 있다는 점에 유의하는 게 중요하다.
스페인에서 뇌졸중은 두 번째 주요 사망 원인이다. 여성의 경우 사망 원인 1위이기도 하다. 또한, 성인 장애의 가장 큰 원인이며 뇌졸중 피해자의 35%가 근로 연령이다. 뇌졸중은 노인에게만 영향을 미치는 것으로 간주하기 때문에 이는 대부분의 사람에게는 놀라운 일이다.
위에서 언급했듯이, 잠재적인 부작용은 광범위하며 일부는 매우 심각할 수 있다. 뇌졸중으로 고통받는 대부분의 사람은 기능적 능력의 상실에 대한 인식에서 발생하는 정신 병리를 겪게 된다.
이러한 변화는 실제로 뇌졸중의 물리적 부작용보다 더 사람을 쇠약하게 할 수 있다.
뇌졸중으로 인한 가장 흔한 유형의 정서 변화
- 병적 감정 또는 병적 웃음 및 눈물. 이는 환자가 상기 반응을 유발하는 자극에 대해 불균형적인 방식으로 웃거나 울 때 일어난다.
- 감정 실금. 이는 감정을 조절하고 표현하는 데 어려움이 있음을 나타내는 이전 요점과 관련이 있다. 정서적 반응은 빈도, 강도 및 기간 측면에서 불균형하거나 부적절할 수 있다. 또한, 완전히 맥락에서 벗어날 수 있다.
- 뇌졸중 후 피로. 최소한의 정신적 또는 신체적 노력으로 인한 격렬한 피로다. 이는 주관적인 피로감을 동반할 수 있다. 어떤 사람들은 최소한의 노력이 필요한 작업을 시작하는 데 어려움을 겪는다.
- 파국 반응. 이 상태를 가진 개인은 우울증의 다른 증상을 경험할 수도 있다.
- 냉담함. 사물, 사람, 활동에 대한 관심을 상실한다.
- 질병 불각증. 질병에 대한 인식이 부족하다. 이 특별한 증상에서 가장 눈에 띄는 것은 장애에 대한 정서적 무관심이다.
- 과민성과 공격성. 이는 매우 일반적이며 언어적이거나 물리적일 수 있다(물체와 사람에 대해).
- 불안 또는 우울증. 이는 모든 종류의 뇌 손상 후에 매우 흔하게 나타난다. 그러나 뇌졸중은 항상 일종의 기능적 상실 또는 능력 상실을 수반한다. 이는 환자가 슬픔의 과정을 경험해야 함을 의미하며, 이는 부상 자체와는 별개로 우울증과 불안을 유발할 수 있다.
이러한 증상은 사람마다 다르며 진단하기 어려울 수 있다.
그렇지만 의료 시스템은 뇌졸중 환자를 적시에 발견하고 개입할 수 있도록 적절한 절차를 갖추고 있어야 한다.
뇌졸중 후 이차적인 행동 변화
- 사회적 행동의 변화. 이는 가장 일반적인 변화이며 나머지를 모두 포함할 수 있다. 환자와 가까운 사람들은 그들이 전과 같지 않다는 사실을 관찰하는 경향이 있다. 그들은 성격, 다른 사람을 대하는 방식 등의 변화를 알아차린다.
- 유아증. 무책임하고 순진하게 행동하는 경향이 있다.
- 불요성. 이는 또 다른 중요 증상이다. 이미 설정된 계획을 변경할 수 없음을 뜻하며 작업 기억의 감소 또는 결핍이 이 증상을 유발할 수 있다.
- 이기주의. 뇌졸중 환자는 종종 자기중심적이며 다른 사람의 입장이 될 수 없다.
적응형 사회 행동은 다른 사람들의 관점을 이해할 것을 요구한다. 이 능력을 마음 이론이라고 한다.
그리고 이 능력의 부족 또는 감소는 주변 사람들이나 그들의 필요를 이해할 수 없음을 뜻한다. 이는 분명 다른 사람들과의 관계에서 많은 문제를 야기한다.
이러한 변화에 대처하는 것의 중요성
보다시피 정서적 및 행동적 변화는 뇌졸중에 대한 자연스러운 반응이다. 그러나 환자의 회복에 부정적인 영향을 미칠 수 있다.
재활 과정에서 성공하려면 좋은 태도와 동기가 중요하다. 환자가 협조적이고 필요한 일을 기꺼이 한다면 훨씬 더 빠르고 긍정적인 효과가 나타날 것이다.
이를 염두에 두고 환자는 이상적으로 신경 심리학적 재활과 신경학적 재활을 거쳐야 한다. 환자와 가까운 가족은 이러한 정서적 및 행동적 변화가 회복에 장애가 되지 않도록 심리적 관심을 받아야 한다.
결론적으로 환자의 가족이나 일차 간병인의 감정 상태를 인식하는 것도 중요하다. 뇌졸중 환자를 돌보는 일은 부담스러울 수 있으며 간병인의 심리적 건강에 종종 영향을 미친다. 건강하고 필요한 자원을 확보하는 것은 자신의 웰빙과 뇌졸중 환자의 웰빙에 매우 중요하다.
결국 자신을 돌보는 것보다 다른 사람을 돌보는 더 좋은 방법은 없다. 속담처럼, 빈 컵으로는 물을 따를 수 없다.