프레가발린 치료의 장점과 부작용

2019-10-25
프레가발린을 들어본 적 있는가? 오늘 글에서 프레가발린에 대한 모든 것을 알려주겠다.

프레가발린(Pregabalin) 치료는 신경 병적 통증을 조절하고 환자의 삶의 질을 향상하는 효과적인 치료법이다. 이 글에서는 그 효과에 대해 자세히 설명하도록 하겠다.

리리카(Lyrica)로도 판매되는 프레가발린은 당뇨병성 신경병 또는 포진 후 신경통과 같은 장애 등을 치료하는 항간질제다.

현재, 신경병증 통증은 큰 의학적 과제 중 하나다. 일반적인 진통제 치료에 대한 내성과 그 원인이 되는 병리에 대한 지식이 부족하기 때문이다.

프레가발린이란?

프레가발린은 감마-아미노 뷰티르산 또는 GABA의 유사체이다. GABA는 중추 신경계의 주요 억제 신경 전달 물질이며 그 기능은 뇌 활동을 늦추는 것이다. 프레가발린은 항간질약이지만 과학자들은 신경 조절 약물의 영역으로 분류한다. 가바펜틴을 시초로, 말초 신경 병증 통증에 대해 구체적으로 지시되었다.

프레가발린은 선형 약동학을 가진 약물이며, 개별적으로 변하지 않는다. 혈장 단백질에 결합하지 않고 신장에서 대사되지 않으며 우리 몸은 소변을 통해 그것을 배설한다. 즉 다른 약물과의 상호 작용이 거의 없음을 의미한다.

프레가발린의 진통 특성은 치료 첫날부터 효과가 있으며 장기간 유지된다.

프레가발린 치료의 장점과 부작용 01

프레가발린 치료

프레가발린은 다음의 치료에 사용된다.

  • 신경병증 통증. 의사는 성인의 말초 및 중추 신경병증 통증 치료를 위해 프레가발린을 권장한다.
  • 간질. 의사는 2차 일반화 여부와 관계없이 부분 발작의 복합 치료에서 프레가발린을 처방한다.
  • 일반 불안 장애. 프레가발린은 또한 성인의 일반 불안 장애 (GAD)의 치료에도 사용된다.

프레가발린 치료는 용량-의존적 방식으로 위약-대조 연구에서 효과적인 것으로 나타났다. 신경병증성 통증이 있는 ​​환자의 통증을 완화하고 수면을 개선하며 삶의 질을 향상하기 때문이다. 당뇨병성 신경병증 또는 포진 후 신경통의 치료에 특히 유용하다.

  • 당뇨병성 신경병증. 이것은 당뇨병으로 인한 신경계 장애다.
  • 헤르페스 후 신경병증. 이것은 대상 포진에 위치한 지속적인 신경 병증 통증으로, 대상 포진의 급성 사례가 이전에 발생한 부위다. 피부 병변이 사라진 후 3개월 이상 지속한다는 것을 알고 있다.

프레가발린 작동 방식

프레가발린은 중추 신경계에서 전압-의존성 칼슘 채널의 보조 서브 유닛의 리간드이다. 그러나 과학자들은 이것이 어떻게 작동하고 상호 작용하는지 정확히 이해하지 못한다.

진통 효과는 성인에서 만성 신경병증 통증 및 섬유 근육통에 사용되는 또 다른 항간질제인 가바펜틴보다 이 단백질 소단위에 더 잘 결합하는 능력 덕분이다. 따라서 약리학적 특성이 비슷하다.

이 소단위에 합류함으로써, 칼슘 이온이 전압-의존적 채널로 들어가는 방법을 조절하고, 결과적으로 글루타메이트, 노르에피네프린 및 물질 P와 같은 흥분성 신경 전달 물질의 방출을 감소한다.

이것은 신경계의 다른 영역에서 신경 흥분성을 감소하기도 한다. 이것은 특히 신경병증 통증, 간질 또는 불안감과 관련된 병리와 관련이 있는 상황에 해당한다. GABA (Gamma-aminobutyric acid)와 유사하지만, GABA-A 또는 B 수용체와 상호작용하지 않으며 재흡수에 영향을 미치지 않는다. 그 때문에 감마-아미노 부 티르 작용을 일으키지 않는다.

프레가발린 치료의 장점과 부작용 02

부작용

프레가발린 치료에서 가장 빈번한 부작용은 다음과 같다.

  • 현기증
  • 졸음
  • 두통
  • 비인두염
  • 식욕 증가
  • 비만
  • 몽롱함
  • 혼동
  • 과민성
  • 혼란
  • 수면 장애
  • 성욕 감소
  • 발기 부전
  • 시야 흐려짐
  • 복시
  • 선회
  • 소화불량
  • 근육 경련
  • 허리 통증과 팔다리 통증

가능한 부작용이 있지만 대부분 부작용이 일시적이며 환자가 잘 견뎌 낼 수 있음을 알아야 한다. 치료 포기율은 거의 없다. 일부 환자의 경우 프레가발린 치료를 중단한 후 금단 증상이 관찰되었다. 이러한 이유로 의사는 가능한 합병증을 피하고자 환자가 복용량을 조금씩 줄이도록 권장한다.

  • Agencia Española de Medicamentos y Productos sanitarios (20187). Ficha técnica. Lyrica. [Online] Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/ft/04279003/FT_04279003.pdf
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