치매의 비 약리학적 치료법

2019-10-07
치매 환자를 위한 비 약리학적 치료법에 대해 들어본 적이 있는가? 이 글에서 치매에 사용 가능한 모든 비 약리학적 옵션에 대해 알아보자.

알츠하이머병과 비 약리학적 치료가  무엇으로 구성되어 있는지 정의하기 전에, 우리는 먼저 치매를 살펴봐야 한다. 메리엄 웹스터 사전은 치매를 “다중의 인지장애(기억장애, 실어증, 복잡한 행동을 계획하고 시작할 수 없는 능력 등)의 발달로 특징지어지는 (알츠하이머병과 같은) 보통 진행형 질환“으로 정의하고 있다.

정의를 좁히면, 우리는 치매가 다른 원인을 가지고 있고 보통 기억력, 의사소통 및 주의력 저하를 수반한다고 말할 수 있다. 게다가, 치매는 보통 만성적이고 점진적으로 자율성과 삶의 질을 떨어뜨린다.

이 정의를 고려해 볼 때, 우리는 알츠하이머병을 인지장애와 행동 장애의 존재로 특징지어지는 신경퇴행성 질환으로 정의할 수 있다. 마찬가지로, 치매는 점진적으로 시작되어 점차 악화하는 경향이 있다. 주로 노년층에서 발생한다.

치매의 비 약리학적 치료법

현재, 치매의 진행을 되돌리거나 영구적으로 멈추는 효과적인 치료법은 없다. 하지만 전문가들은 치매의 진행을 늦추는 데 도움이 되는 다양한 유형의 치료를 개발했다.

환자의 삶의 질을 향상할 수 있는 대체적 개입으로 구성된 비 약리학적 치료법이 대표적이다.

치매를 위한 비 약리적 치료

비 약리학적 치료는 다음과 같은 많은 이점을 가지고 있다.

  • 남은 지적 수용력을 유지 또는 자극한다.
  • 환자의 자율성과 독립성을 촉진한다.
  • 사회적 관계를 개선한다.
  • 자아 이미지와 자부심을 향상한다.
  • 치매를 앓고 있는 환자에게 힘을 준다.
  • 환자와 가까운 사람들의 삶의 질을 향상한다.

비 약리학적 치료: 일상생활 활동

비 약리학적 치료를 하는 동안, 전문가는 치매 환자의 성과를 평가한다.

평가는 환자의 의존도와 지원 필요성에 따라 달라진다. 비 약리학적 치료법의 궁극적인 목표는 일상생활 활동에서 성능 저하를 지연시키거나 줄이는 것이다.

음악 치료

세계 음악 치료연맹에 따르면 음악 치료는 “음악과 그 요소를 삶의 질을 최적화하고 신체적, 사회적, 의사소통적, 감정적, 지적, 영적 건강과 복지를 향상하려고 하는 개인, 그룹, 가족 또는 공동체와 함께 의료, 교육 및 일상 환경에 개입하는 전문적 사용”이라고 한다.

음악 치료는 다른 많은 사람의 비 약리학적 치료법 중 하나가 될 수 있다. 예를 들어, 댄스 치료와 물리 치료를 포함할 수 있고 이 모든 훈련을 통합할 수도 있다. 환자 개개인의 능력을 항상 염두에 두어야 한다.

웃음 치료

웃음 치료 기술은, 웃음이 감정적 방전의 한 형태라는 이론과 유머의 부조화 이론에 바탕을 두고 있다.

환자에게 자발적이고 진정한 웃음을 유발하기를 희망한다. 그러나, 이런 방법은 종종 거짓 또는 모의 웃음을 유발한다.

이 비 약리학적 치료를 통해 환자는 신체 표현, 놀이, 춤, 호흡 등을 연습한다. 이 모든 것들은 치매가 일으킬지도 모르는 스트레스를 해소하는 데 도움을 준다.

심리안정치료실(Snoezelen)

안나 진 에어스(Anne Jean Ayres)는 이러한 유형의 감각 자극 요법을 개발했다. 주된 목적은 환자가 감각을 통해 주변 사람들과 상호 작용함으로써 긴장을 푸는 것이다.

스누젤렌(snoezelen)방은 사람들에게 훌륭한 행복감을 만들어주는 진정되고 자극적인 환경이다.

회상 치료

비 약리학적 치료법으로 점점 인기를 끌면서 환자의 일시적, 자전적 기억력에 효과가 있다.

치료사들은 사진, 음악, 뉴스 기사, 비디오 등과 같은 자원을 사용해야 한다. 특히, 이러한 자원들은 그 사람이 그들의 삶에서 매우 구체적인 순간들을 기억할 수 있게 해준다.

따라서, 환자는 냄새, 감정, 그리고 소리와 같은 기억의 감정적인 측면을 ‘재현’할 수 있다.

비 약리학적 치료

비 약리학적 치료: 현실 감각 치료

이 치료의 주된 목적은 환자가 자신의 현실을 더 잘 인식하는 것이다. 따라서 치료사는 다음 세 가지 영역으로 방향을 정한다.

  • 날씨(날짜와 시간)
  • 공간(그들이 있는 곳)
  • 개인적인 인식(그들이 누구인지)

이를 통해 환자는 무슨 일이 일어나고 있는지 더 잘 이해할 수 있게 해줄 것이다. 결과적으로, 현실 감각 치료는 통제의 인식을 유지하는 것에 관한 한 매우 유용한 도구다. 

개와의 상호 작용

개와 함께하는 치료는 정서적, 사회적, 기능적, 인지적 수준에서 큰 이점을 가진다. 또한, 개와 함께하는 치료는 무엇보다도 기분, 신체적  심리적 건강, 그리고 정신력을 향상한다.

작업 치료

작업 치료나 인체 요법은 인지능력, 신체 능력, 사회적 능력을 회복하는 것을 추구한다. 이를 위해 환자들은 공예 제작과 같은 다른 활동에 시간을 할애한다.

인지 자극/훈련 또는 재활

비슷하긴 하지만 각각 다른 목표를 가지고 있다.

  • 인지 재활은 손상된 인지 기능의 회복을 목표로 하는 활동을 포함한다. 이 손상은 다른 원인 때문일 수 있다. 예를 들어 두개골 외상, 가벼운 인지장애, 우울증 등이 있다.
  • 한편, 인지 자극은 인지 감소를 지연시키기 위해 활동을 하는 과정이다. 예를 들어, 어떤 사람이 기억을 잃기 시작한다는 것을 알아차렸을 때 행한다.
  • 마지막으로 인지 훈련은 인지적 성과를 최적화하거나 유지하려는 일련의 활동이다. 더 많은 인지 장애를 예방하고 인지적 비축분을 개선하는 좋은 방법이다.
인지 재활

치매의 비 약리학적 치료법: 결론

자격을 갖춘 전문의만이 비 약리학적 치료를 해야 하고, 각 사례를 사전에 평가해야 한다는 점을 명심하도록 하자.

또한, 이 치료법 중 어떤 것도 치매를 완벽히 치료할 수 없다는 것을 강조하고 싶다. 그러나 비 약리학적 치료를 통해 병세를 상당히 개선할 수 있다.           

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  • World Federarion of Music Therapy. Recuerado el 21 de Febrero de 2019 de https://www.wfmt.info/wfmt-new-home/about-wfmt/