허비 클레클리: 정신병의 아버지

2019-10-22
오늘 기사에서는 정신병과 정신병자를 이해하는 데 도움을 준 허비 클레클리에 대해 이야기하겠다.

허비 클레클리(Hervey Cleckley)라는 이름은 낯설 수 있다. 그러나 정신병이란 단어는 많이 사용되어 낯설지 않다. 하지만 사실 많은 사람이 정신병이란 용어를 잘못 사용하고 있다. 이 미국 출신의 정신과 의사는 우리가 정신병으로 알고 있는 것을 정의하는 연구의 문을 열었다.

그는 1903년에 태어나 1984년에 생을 마감했으며 여러 정신병자에 대한 상세한 임상 및 의학 관찰을 진행한 훌륭한 과학자였다. 그의 주요 저서인 이성의 가면(The Mask of Sanity (1941))은 자신의 경력을 통해 정신 의학을 시행 한 센터에서 상담했거나 억류된 16명의 정신병자를 묘사한다.

정신병이 무엇인지 정확히 궁금해한 적이 있는가? 정신병을 어떻게 정의할 수 있을까? 이 정신과 의사는 그의 분야의 연구에 혁명을 일으켰고 특히 정신병의 전체 영역을 깊이 파고들었다. 이 글에서는 그의 주요 업적에 관해 설명하겠다.

허비 클레클리

정신병을 감지하는 기본적인 기준

허비 클레클리 박사는 자신의 환자들로부터 모든 것을 관찰했다. 그는 정신병자가 감정, 통찰력 및 인식의 기본 결함으로 고통받을 것이라는 가설을 제안했다. 결과적으로, 정신병은 다른 사람들과 같은 수준에서 삶을 경험하는 것을 막는 것이다.

따라서 이들은 사회의 사회적, 윤리적, 법적, 도덕적 규범을 받아들이고 통합하는 데 어려움을 겪는다.

클레클리는 정신병자의 주요 특성을 수집하여 총 16가지 기본 기준으로 나누었다. 그는 다시 이것들을 세 그룹으로 분류했다.

긍정적인 조정

  • 피상적인 매력과 높은 지능.
  • 비이성적 사고의 징후가 없음.
  • ‘신경’ 또는 정신 신경 증상의 부재.
  • 낮은 자살률

만성 행동 편차

  • 후회, 부끄러움이 결여됨.
  • 거짓말이 잦고 불안해함.
  • 병리학적 수준의 자기중심주의.
  • 다른 감정을 사랑하고 표현할 수 없음.
  • 통찰력 부족.

정서적 대인 부족

  • 신뢰성 부족.
  • 알코올의 영향을 받거나 때로는 정상적인 상황에서 ‘그로테스크 한’ 행동.
  • 비인격적이고 평범하며 비정상적인 성생활.
  • 명확한 삶의 계획을 따르지 않음.
  • 낮은 판단력과 경험으로부터 배우지 못함.
  • 반사회적 행동.

허비 클레클리, 정신병을 어떻게 이해했는가?

앞서 언급한 출발점을 바탕으로 허비 클레클리는 정신 병리학에 대한 연구를 개발하여 분야를 확장하고 주요 특징을 더 크게 정의했다.

긍정적인 맞춤

클레클리는 정신병자를 대부분의 시간 동안 카리스마적이고 성실하며 유쾌한 개인으로 묘사했다. 또한 뛰어난 지능, 완벽한 추론 및 많은 인상적인 기술을 가진 사람이라는 인상을 받은 사람들이 많았다. 그들은 총체적인 논리로 사회적 규범을 이해하고 그에 관해 토론한다. 또한 행동과 결과의 관계를 완전히 이해한다.

이 저자는 일반 사람들이 보통 긴장하거나 스트레스를 느끼는 상황에서 정신병자는 침착하고 불안한 증상이 없이 차분함을 유지한다고 주장했다.

이 저자에 의해 연구된 대부분의 경우, 정신병은 놀랍게도 오히려 자살을 막아주는 요소 역할을 했다. 이들이 이끄는 혼란스럽고 자기 파괴적인 삶에도 불구하고, 그들의 삶을 끝내려는 유일한 시도는 생이 텅 비었다고 느낀 사람들에 의해 시도되었을 뿐이었다. 대개 가족의 관심과 호의를 얻기 위한 사전 계획된 전략에 불과하다.

만성 행동 편차

환자의 행동은 종종 가족, 친한 친구 및 자신에게 해가 되었다. 그러나 그들은 종종 후회나 부끄러움 없이 그 사실에 대해 거짓말하거나 그것을 숨기고 다른 사람을 비난하는 자세를 보였다. 그 때문에 클레클리는 정신병자들은 근본적으로 무관심이 현저하다고 결론 내렸다.

이 사실은 피상적인 매력과 신념 등의 힘으로 인해 그들이 진실을 말하는지 아닌지 분간하기 어렵게 만든다. 반대 증거가 분명하더라도 그들의 추론을 의심하는 것은 어렵다.

이제 우리는 환자의 정서적 능력에 관해 이야기해보겠다. 일반적으로 정신병자들은 친척, 아내 또는 자녀들에게 완전히 신뢰감을 느낄 수 있는 사랑을 제공한다. 그러나 그들의 행동은 종종 정반대의 모습을 띤다.

이 개인의 감정은 단지 피상적인 것처럼 보인다. 이들이 주변 사람들에게 보여준 것은 완전한 설득력일 뿐이었다. 이들은 감정 자체가 아니라 처벌을 피하거나 원하는 것을 얻기 위해서 감정을 느끼는 척을 한다.

따라서, 희생을 얼마나 많이 하든지와 관계없이, 그들에게 보여 준 사랑이나 감사와 관계없이, 사이코패스는 같은 강도로 반응할 수 없다. 좋은 사람들에게 선을 행하는 인간의 윤리는 그들이 개인적으로 이익을 얻을 수 있을 때만 유효하다.

정서적 대인관계 부족

마지막으로, 감정 영역 내에서 클레클리의 연구가 발견한 무차별의 정도에 주목해야 한다. 무차별적인 성관계를 하는 경향이 있기 때문이다.

어떤 경우에는 매춘부 서비스를 이용하고 바람을 피우기도 한다. 저자에 따르면 이러한 행동은 자제력의 부족과 정신병자가 가진 충동의 결합으로 인한 것이었다. 이것은 그들의 의무와 행동의 결과에 대한 무관심을 반증하기도 한다. 이러한 모습을 통해 그들의 죄책감, 후회 또는 부끄러움의 결여를 볼 수 있다.

클레클리가 설명하는 전형적인 정신병자는 알코올을 자주 남용하며 명확한 생활 계획을 따르지 않는다. 그 때문에 목표를 향해 어떤 노력도 할 수 없다. 결과적으로 그들은 믿을 만한 사람들로 간주할 수 없다.

이 외에도, 정신병자의 인생 경험은 실수로부터 비롯되지 않고 반복해서 같은 행동을 반복하는 경향이 있기 때문에 인생을 바꾸는 일은 거의 없다.

이는 그들의 행동으로 인한 잠재적으로 치명적인 결과와 통찰력의 부족에 대한 무관심에 후회와 부끄러움의 부족을 더할 때 강조된다.

이 나쁜 판단은 그들의 행동과 삶의 역사를 볼 때 더 분명해진다. 그러나 도덕적 딜레마와 관련된 가상의 상황에서는 정신병자의 판단이 최적이다.

허비 클레클리 환자의 범죄

마지막으로 클레클리는 정신병자가 저지른 범죄는 사소한 경향이 있다고 지적했다. 이는 사소한 도난, 차량 도난, 싸움, 공개 스캔들, 가짜 수표 등을 의미한다.

그런데도 여기서 강조할 수 있는 주요 특징은 반사회적 행동의 순수한 무의미함이다. 그들은 특별한 목적이나 혜택을 크게 초과하는 비용으로 대부분의 행동을 수행하는 것이다.

‘평범한’ 범죄자와 사이코패스의 차이점은 통찰력 부족과 행동 배후의 의도일 것이다. ‘일반’ 범죄자는 자신의 행동(범죄)이 특정 목적을 달성하기 위한 수단임을 인정한다. 이러한 수단과 목적은 일반적인 사람들이 공감하지는 않지만, 이해는 하는 부분이 있다.

이것은 정신병자에게는 일어나지 않는다. 그들은 그러한 행동을 수행할 특별한 목적이나 이해할만한 이유가 없다. 예를 들어 소량의 돈을 훔쳐서 발견될 위험이 있으며, 동시에 돈을 활용하지 않고도 돈을 벌 수 있는 능력이 있다.

허비 클레클리: 유산

이 글에서 공유하는 정신병적 프로필은 정신병리학적 심층 연구를 기반으로 한 것이다. 그러나 허비 클레클리가 70년 이상 전에 이상의 가면을 출판했을 때 당대 상황, 희소했던 과학 문헌을 고려해야 한다.

우리는 과학적 진보와 그 이후의 연구가 클레클리의 원래 제안을 모두 조정하고 완벽하게 다듬었다는 사실을 잊으면 안 된다. 그런데도 그의 구조 이해에 대한 중요한 기여는 여전히 가치가 있다.

따라서 항상 허비 클레클리의 이름을 정신과, 특히 정신 병리학 연구와 연결한다. 아마 그의 연구와 저서가 없었다면 이 문제에 대한 많은 후속 조사는 결코 이 정도로 개발되지 않았을 것이다. 따라서 그의 유산은 정신 병리학 분야의 미래 연구를 열어 놓은 문으로 여전히 유효하다.

  • Cleckley, H. (1988). The mask of sanity: An attempt to clarify some issues about the so-called psychopathic personality (5º Ed.). Augusta, Georgia: E. S. Cleckley
  • Hervey M. Cleckley. (n.d.) Recuperado el 31 de Mayo, 2014, de la web Wikipedia http://en.wikipedia.org/wiki/Hervey_M._Cleckley
  • Patrick, C. J. (2006) Back to the future: Cleckley as a guide to the next generation of psychopathy research. In C. J. (Ed.), Handbook of psychopathy (pp. 605-617). New York, NY, US.: Guilford Press