반정신의학은 무엇인가

23 12월, 2018

반정신의학은 1960년대 후반과 1970년대 초반에 생겨난 논란이 많은 운동이다. 그 주요 영감 중 하나는 바로 헝가리의 정신과 의사, 토마스 사즈(뉴욕의 대학 교수)에게서 비롯된 것이기도 하다. 그리고 이 용어는 1967년 데이비드 쿠파가 만든 것이다.

반정신의학은 무엇인가

이름에서 알 수 있듯이, 반정신학 운동은 말 그대로 정신분석학의 이론과 실천에 반대한다고 선언했다. 적어도 그 당시의 방법에는 확실히 반대하고 있다.

이 운동의 시작점은, 바로 정신 의학이 매우 약한 근거를 기반으로 한 유사 과학이라는 주장이었다. 그들은 정신 분석학이, 의학 분야가 아니라, 이데올로기와 같다고 주장했다. 그들은 ‘일반성’과 ‘비일반성’과 같은 낙인을 사용하여, 인간의 정신을 통제하려고 노력했다고 말했다.

이 운동은 혁명적인 접근 방식 덕분에 사람들과 공명했다. 척수 절제술과 전기 쇼크와 같은 논란이 많은 치료법에 대해, 적절하고 효과적인 목소리가 되었다. 시간이 지남에 따라 많은 영향을 받았지만, 그렇다고 완전히 사라진 적이 없다. 이제 우리는 보니 버스트로 박사의 도움으로, 그 재탄생에 직면해 있다. 그녀는 토론토 대학의 교수이며, 최근에는 대학에서 반정신의학 운동을 위한 장학금을 창설했다.

반정신학의 논리

정신병 치료는, 정신과 의사, 심리학자, 의사, 철학자 및, ‘생존자’로 알려진 많은 ‘정신적으로 아픈’ 사람들에게 속한 운동이다. 이들은 정신병이라는 개념이, 그 자체로 존재하지 않는다고 생각한다. 그 주요 논쟁 중 하나는, 바로 오늘날까지 마음이 아플 수 있다는 것을 보여주는 임상적인 증거가 없다는 사실이다. 뇌 스캔이나 CAT 스캔, 또는 다른 테스트는 우리가 ‘정신 질환’이라는 용어를 사용해야 하는 이유를 찾아내지 못했다고 말한다.

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반정신의학 운동의 구성원들은, 또한 정신 병리학이 정의되고 분류되는 방식에 대항하여 의견을 내세운다. 정신적인 면에서 보건대, 정신 병리학의 엄격한 의미에서 과학적 방법은 없다고 생각한다. ‘정신병’은 약 3,000명의 미국 정신과 의사의 결정 덕분에 이런 방식으로 분류되고 있다.

반정신의학은 또한 ‘정신 질환’을 치료하기위한 방법으로, 엽절단술이 도입 된 방식을 심각하게 비판했다. 이 운동의 창시자에가스 모니스는 원숭이의 전두엽 제거를 시행했다. 전두엽을 제거한 영장류는 결과적으로 보다 평화로운 행동을 보였다. 그는 즉시 이 방법을 사용했다. 그는 단지 하나의 독방 실험과, 단 한 마리의 침팬지를 기반으로 한 이 ‘발명품’에 대한 공로로 노벨상을 수상했다.

반정신의학은 ‘정신 질환’을 치료하는 약물이, 사실상 일종의 화학적 엽절단술이라고 주장하고 있다. 환자를 치료하는 게 아니라, 단지 점차적으로 악화와 죽음으로 이어지게 할 뿐이라고 그들은 말한다. 그들은 정신 요법이 훨씬 유용하다고 생각한다. 왜냐하면 ‘정신 질환’은 생물학적인 질환이 아니라, 상징적이며 문화적인 것이기 때문이다.

보니 버스트로와 정신병 치료

생물학적 정신병리학에 의문을 제기하는 목소리가 전 세계적으로 많이 들리고 있다. 하지만 여전히 세계의 거의 모든 의료 시스템이, 정신 병리학을 치료의 한 형태로 활용하고 있다. 반 정신병리학 의사에 따르면, 문제가 있는 사람들을 약물로 치료하는 것이, 훨씬 저렴하고 수익이 높기 때문에, 이런 현상이 발생했다고 말한다. 제약 산업은 이 모든 것의 이면에 있을 것이다. 알약은 불과 30분 만에 불안 증세를 완화시킬 수 있지만, 사실 치료에는 많은 시간이 걸린다.

보니 버스트

보니 버스트로

여러 연구에서 정신 약물 치료의 효과가 의문시되고 있다. 실제적인 개선이 관찰되는 경우는 거의 없다. 오히려 그 반대의 현상이 발생한다는 것이다. 이 약물의 심각한 부작용은 환자의 신체와 정신에 심각한 영향을 미친다.

보니 버스트로 교수는 이 모든 주장을 다시 정리하였다. 정신 병리학에서의 장학금에 대한 그녀의 공약은, 바로 이러한 의견의 흐름을 제도화하는 첫 번째 단계이다. 그것은 진정한 이정표를 제시한다.

그러나, 대부분의 정신과 의사들은 이 운동 전체를 전혀 과학적 근거가 없는 순수한 이데올로기로 분류하고 있다. 그들은 정치보다는 과학과 더 관련이 있는 무의미한 공격이라고 주장한다. 그러나, 현재 사실상 ‘정신 질환’의 존재를 뒷받침하는 일부 검사에는 의문점이 존재한다.

회화 중심의 심리 치료

보니 버스트로 박사는 다양한 형태의 대화 기반 심리 치료를 통해, 문제가 되는 정신 상태의 치료를 촉진하려 한다. 조현병으로 진단받은 사람들은 이러한 방법을 사용했으며, 일부의 경우에는 특히 균형이 맞지 않는 사람들에게 좋은 결과를 얻었다.

많은 정신과 의사가 약물을 남용하는 것은 사실이지만, 그렇다고 이 약물이 극한 상황에서 많은 사람들을 돕는 것도 사실이다. 이러한 의미에서 약물 치료는 환자의 증상을 완화시키는 긍정적인 요소인 것은 틀림없다. 그것은 환자의 필요에 맞는 효과적인 치료법을 찾을 시간을 줄 수 있다.

아마도 최선의 선택은 정신과와 정신병리학 간의 건설적인 대화를 촉진하는 것일 것이다. 이런 방식으로 우리는 도움이 필요한 사람들을 위해, 보다 인도적이며 효과적인 치료 방법을를 찾을 수 있을 것이다.