라푼젤 증후군: 증상, 원인과 치료
라푼젤 증후군은 매우 드문 질환이다. 라푼젤 증후군을 앓는 사람들은 자발적으로 그리고 강제적으로 자신의 머리카락(트리코파지아, 식모벽)을 먹어서 위와 장에 털이 많다.
이 장애는 발모광과 연관되어 있으며 심각한 위장 합병증을 유발한다. 오늘 글에서는 발모광과 식모벽의 증상 그리고 이러한 질환에 대한 가장 효과적인 치료법에 대해 알아보도록 하자.
라푼젤 증후군은 주로 젊은 여성들에게 영향을 미치지만, 전문가들은 아직도 그 원인을 완전히 파악하지 못하고 있다. 의사들은 이미 언급했던 발모광, 그리고 다른 정신 장애뿐만 아니라 낮은 자존감, 불안, 우울증과 관련이 있다고 믿고 있다.
라푼젤 증후군의 증상
식모벽의 흔한 이름은 헤어볼이다. 털의 섭취로 인해 위나 장에서 형성된다. 그러나 식모벽은 항상 헤어볼, 즉 모구 (털망울)를 유발하지는 않는다.
사람이 모발을 섭취하기 시작하는 시점부터 증상이 나타나기 시작하는 시점까지의 시간은 다양할 수 있다. 잠재적인 모구를 가리키는 증상 중 일부는 다음과 같다.
- 체중감량.
- 위나 내장을 방해하는 뭔가가 있다는 신호
- 메스꺼움, 구토, 항상 배가 부른 느낌, 먹을 수 없는 느낌.
- 설사.
- 구취.
- 철 결핍성 빈혈.
- 혈변.
- 발모광과 관련된 원형 탈모증.
이 증후군은 환자들이 머리카락을 먹는 것을 부정하는 경향이 있기 때문에 진단하기 어렵다. 위의 증상 중 하나가 나타나는 것도 식모벽의 지표가 될 수 있다.
그것뿐만 아니라 탈모증은 발모광이 있다는 것을 나타낼 수 있는데, 그것은 바로 자신의 머리카락을 뽑고 싶은 충동이다. 발모광을 앓는 사람들도 머리카락을 뽑은 후에 가끔 그들의 머리카락을 섭취한다. 이 정보는 의료 전문가들이 더 정확한 진단을 받도록 도울 수 있다.
대변 분석, 초음파 검사, MRI, 위내시경 검사는 의사들이 최종 진단을 내리는 데 도움을 준다. 위내시경검사는 모구의 유무를 확인하는 가장 좋은 기법이다.
발모광
발모광은 강박적으로 머리카락을 뽑는 장애라고도 알려져 있다. 가장 흔한 부위는 두피, 눈썹, 그리고 속눈썹이지만, 이러한 상태를 가진 사람들은 그들의 몸 어디에나 털을 뽑을 수 있다.
머리카락을 잡아당기는 것은 의도적으로 어떤 종류의 털을 잡아당길지 선택하고, 그것을 만지며 느끼는 것, 입에 넣는 것 등과 같은 다른 의식과 연관될 수 있다.
어떤 사람들은 머리를 뽑기 전에 이상하고 불편한 감정을 경험한다. 그들은 머리카락을 뽑는 것이 고통스럽지는 않지만, 종종 ‘삭발 발모광’처럼 눈에 잘 띄는 탈모를 초래한다.
이 장애는 여성들에게 가장 영향을 미치며 어느 연령대에나 발생할 수 있다. 식모벽과의 연관성은 여성에게서 더 빈번하다. 적절한 치료를 받으면 나아질 수 있지만, 만성적이고 변동이 심한 장애이다.
라푼젤 증후군
이 장애를 바로잡기 위한 첫 번째 단계는 때때로 발모광을 치료하는 것이다. 만약 당신이 머리카락을 잡아당기는 것을 조절할 수 있다면, 개인 또한 더 적은 양의 머리카락을 섭취할 수도 있다.
전문가들이 추천하는 치료법은 아즈린과 넌의 습관반전 기법이다. 이 기법의 주요 구성 요소는 다음과 같다.
- 인식. 여기에는 문제(머리 당기기), 그 병력, 그리고 환자의 문제에 대한 인식을 함양하기 위한 결과를 도출하는 것이 포함된다.
- 경쟁 반응. 치료의 이 단계 동안, 치료사는 개개인이 문제의 행동과 양립할 수 없는 행동을 훈련하고 실행하도록 돕는다.
- 동기. 다음으로, 치료사는 환자가 배운 것을 하도록 동기부여를 돕는다. 또한, 문제가 일으키는 모든 불편함을 검토하고, 사회적 지원을 모색하며, 그들의 성과에 대해 공개적으로 이야기한다.
- 일반화. 대상자의 삶의 여러 영역에서 전체 과정을 연습한다.
또 다른 전략은 노출과 대응 예방이다. 여기에는 머리카락을 당기기 전 불쾌한 감정에 환자를 노출하고 그들의 반응의 실행을 차단하는 것이 포함된다.
목표는 개인이 강박적인 반응을 할 필요 없이 감각에 익숙해지는 것이다.
라푼젤 증후군에 대한 치료는 화학적 또는 효소적 과정을 통해 덩어리를 분해하는 것을 포함한다. 또한, 잠재적으로 심각한 관련 합병증의 치료와 함께 내시경이나 수술을 사용하여 모구를 제거할 수 있다.
라푼젤 증후군에 대한 흥미로운 사실들
반(Vaughan) ED와 그의 협력자들은 1968년에 처음으로 이 상태를 묘사했다. 그러나 기원전 12세기에는 일부 사람들이 동물의 모구를 섭취하고 있었는데, 이는 그들이 약효가 있다고 믿었기 때문이다.
위에서 언급했듯이, 이 장애는 매우 드물다. 전 세계에서 기록된 건수는 100여 건에 불과하다. 증후군의 이름은 그림 형제의 동화에서 유래되었다. 당신은 아마 라푼젤이 탑에 갇혀서 긴 머리를 탑 아래로 던져서 왕자가 탑에 올라가 그녀를 구할 수 있었던 이야기를 잘 알고 있을 것이다.
결론적으로, 모구는 보통 꼬리나 땋은 모양을 하고 있어서 라푼젤의 머리와 많이 닮았을지도 모른다. 환자가 섭취하기 전에 머리카락이 무슨 색인지는 중요하지 않다. 그 결과로 생긴 위 결석은 항상 검고 심지어 소화되지 않은 음식의 일부분을 포함할 수도 있다. 머리카락의 질량은 크기, 모양, 무게(최대 6파운드)에 따라 다양할 수 있다.